自身免疫相关性癫痫一线治疗的经验 自身免疫相关癫痫 “自身免疫相关癫痫”被ILAE 定义为免疫介导的脑部疾病的慢性癫痫发作[1]。尽管近二十年来发现了一些特异性神经抗体，但由于该类患者隐袭起病，临床表现复杂，还可能存在大量抗体阴性的患者，以至于2020年ILAE认为自身免疫相关癫痫（或自身免疫性癫痫）的诊断是一个“挑战性的难题”，并指出该类患者对抗癫痫发作药物、经典免疫治疗、手术治疗反应均差，往往发展成难治性癫痫，因此，临床急需有效的诊断和治疗方法。 01案例展示 唐小姐，31岁，因“4月内发作性四肢抽搐伴意识障碍3次”于2021年2月到本院癫痫门诊就诊，头颅MRI正常，脑电图显示左额颞的癫痫样放电（图1,2），诊断为癫痫。 患者自觉无明显原因和诱因发病，也无家族史，但是追问病史：患者有长期中耳炎，2年前曾行中耳的胆脂瘤术。我们怀疑其存在自身免疫相关性癫痫的可能，给她进行了免疫相关检查，结果发现：抗内皮细胞抗体阳性(++)(图3)，疑诊为“自身免疫相关性癫痫”。 虽然4月发作了3次，已经达到用药标准，但患者由于担心药物副作用，且药物也不能解决免疫性问题，她没有服用抗癫痫药物，
Your browser does not support the video tag. 脆弱拟杆菌 BF839干预癫痫诊疗过程（2年病史） 患者复诊，2021年开始抽搐，诊断癫痫，服用奥卡西平和德巴金，一直到2022年年底还有几次发作，没有控制住，后改用治疗方案加入BF839服用三个月....
Your browser does not support the video tag. 脆弱拟杆菌BF839干预自免相关性癫痫 30岁女性，患有不明原因癫痫，来诊时脑电左额颞放电，有长期中耳炎病史，怀疑是自免相关性癫痫，检查发现抗内皮细胞抗体阳性，给予BF839干预2年后复诊，无发作，已经开始逐渐减量 0:00/1×
